صداع التوتر.. أنواعه وأسبابه وعلاجاته

صداع التوتر هو اضطراب صداع أولي، وهو أكثر أنواع الصداع شيوعًا، ويُصيب هذا المرض أكثر من 33% من الأشخاص الذين وُلدوا ذكورًا، و50% من الأشخاص الذين وُلدوا إناثًا حول العالم.

صداع التوتر

تشمل الأسباب الشائعة لـ الصداع التوتر، قلة النوم، والاكتئاب، والقلق، وأحيانًا الإفراط في تناول الكافيين، ورغم أن صداع التوتر لا يكون حادًا عادةً، إلا أن أعراضه قد تكون مُحبطة ومؤلمة.

والخبر السار هو أنه يمكن علاج صداع التوتر بمسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، ومع ذلك، إذا أصبح صداع التوتر مزمنًا، فقد يؤثر على حياتك اليومية وقد يتطلب أدوية موصوفة.

أنواع الصداع التوتري

يُقسم صداع التوتر إلى فئتين مختلفتين بناءً على تكرار حدوثه، عرضي ومزمن، وتتشابه أعراض كلا النوعين، ولكن قد تعتمد طريقة علاج صداع التوتر على تكرار حدوثه.

صداع التوتر العرضي

يحدث هذا النوع من صداع التوتر على شكل نوبات، سواءً كانت متكررة أو نادرة، وإذا كنت تعاني من نوبة واحدة أو أقل من صداع التوتر شهريًا، فمن المرجح أنك تعاني من نوبات صداع توتر عرضية نادرة، أما إذا كنت تعاني من نوبة واحدة إلى 14 نوبة شهريًا، فمن المرجح أنك تعاني من نوبات صداع توتر عرضية متكررة.

الصداع التوتري المزمن

إذا كنت تعاني من الصداع لمدة 15 يومًا أو أكثر في الشهر، لمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل، فقد تعاني من الصداع التوتري المزمن.

أعراض صداع التوتر

سواء كنت تعاني من صداع التوتر العرضي أو المزمن، فستعاني عمومًا من نفس الأعراض، قد يعاني بعض الأشخاص من جميع هذه الأعراض، بينما يعاني آخرون من عرض واحد أو اثنين فقط، وقد تختلف هذه الأحاسيس من شخص لآخر فمثلًا، يشعر شخص بالضغط، بينما يشعر آخر بألم خفيف، وتشمل أعراض الصداع التوتري الأكثر شيوعًا ما يلي:

• ألم خفيف إلى متوسط
• ألم في جانبي رأسك
• فروة رأس حساسة
• ألم خفيف ومؤلم
• ألم في عضلات الرقبة و/أو الكتف
• شعور بالضغط أو الامتلاء في رأسك
• الإحساس بأن شريطًا ضيقًا ملفوفًا حول رأسك 

ولا يعاني معظم المصابين بصداع التوتر من الغثيان أو القيء، ومع ذلك، قد يعاني بعض المصابين بنوبات صداع التوتر المزمنة من غثيان خفيف أحيانًا خلال بعض أو كل نوباتهم.

أسباب صداع التوتر

لا يعرف الخبراء السبب الدقيق لصداع التوتر، ومع ذلك، يعتقد الباحثون أن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية قد تُسبب ظهور أعراض الصداع، وتشمل هذه العوامل:

• التعب أو قلة النوم
• التوتر أو الاكتئاب أو القلق
• الكحول أو التبغ أو الإفراط في استخدام الكافيين 
• العدوى مثل البرد أو الانفلونزا
• إجهاد العين أو قضاء وقت طويل أمام الشاشة

وبعيدًا عن هذه العوامل البيئية، قد تكون معرضًا لخطر متزايد للإصابة بالصداع التوتري المتكرر أو المزمن إذا تم تصنيفك كأنثى عند الولادة، أو كان عمرك يزيد عن 60 عامًا.

علاج صداع التوتر

مع جميع اضطرابات الصداع الأولية، فإن أهداف العلاج هي تحسين الأعراض عندما تعاني من نوبة نشطة وتقليل عدد نوبات الصداع المستقبلية.

إذا كان صداع التوتر نادرًا، فإن مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل تايلينول (أسيتامينوفين)، وباير (أسبرين)، وأدفيل/موترين (إيبوبروفين)، يمكن أن تُخفف الأعراض. ​​

إذا كان صداع التوتر لديك عرضيًا أو مزمنًا، فمن المرجح أن تحتاج إلى الجمع بين مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية واستراتيجيات علاجية أخرى، وتشمل خيارات العلاج الأخرى للصداع التوتري ما يلي:

• أميتريبتيلين: وهو دواء مضاد للاكتئاب يظهر أدلة قوية على قدرته على تقليل أعراض الصداع التوتري والصداع النصفي.
• العلاج الطبيعي: إذا كان ألم العضلات يساهم في الصداع الناتج عن التوتر، فإن التمارين التي تعزز استرخاء العضلات، والتمدد، والوضعية الصحيحة يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض.
• العلاج السلوكي: العلاج السلوكي المعرفي، والعلاج بالاسترخاء، والتغذية الراجعة البيولوجية هي كلها أنواع من العلاجات السلوكية التي يمكن أن تخفف بعض الضغوط التي تسبب الصداع التوتري وتعالج أعراض القلق والاكتئاب التي قد تسبب الصداع.
• الوخز بالإبر: على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول الوخز بالإبر، تشير بعض الدراسات إلى أن الوخز بالإبر يمكن أن يساعد في تخفيف بعض أعراض الصداع الناتج عن التوتر.