الحمل خارج الرحم.. حالة خطيرة اعرفي أعراضها وأسبابها
تعاني حوالي 2% من النساء من حالات الحمل خارج الرحم، فما الذي يميز هذه الحالة، ولماذا تتطلب علاجًا فوريًا؟ فيما يلي مناقشة متعمقة لحالات الحمل خارج الرحم.
ما هو الحمل خارج الرحم؟
في الحمل الطبيعي، تلتصق البويضة المخصبة ببطانة الرحم، أما في الحمل خارج الرحم، فتلتصق البويضة وتنمو خارج الرحم، ويحدث هذا الالتصاق غير الطبيعي عادةً في قناة فالوب، وعلاوة على ذلك، قد يظهر الحمل خارج الرحم عند التصاق البويضة المخصبة بالمبيضين، أو عنق الرحم، أو تجويف البطن، أو ندبة عملية قيصرية، وفي جوهره، يعني الحمل خارج الرحم نمو الجنين خارج الرحم بدلًا من داخله.
أعراض الحمل خارج الرحم
في البداية، تُحاكي أعراض الحمل خارج الرحم أعراض الحمل الطبيعي، مما يؤدي غالبًا إلى تأخير تشخيصه، مع ذلك، تظهر مع مرور الوقت أعراض مميزة، منها:
- نزيف مهبلي.
- ألم في أسفل البطن والحوض وأسفل الظهر.
- ضعف ودوار.
في الحالات الأكثر شدة، حيث تمزق البويضة النامية قناة فالوب، قد تظهر أعراض طارئة، مثل؛
- ألم الكتف
- مشاكل في الأمعاء أو المستقيم
- ألم مفاجئ وحاد في البطن
- انخفاض ضغط الدم
- وعي متغير
أسباب الحمل خارج الرحم
أكثر أشكال الحمل خارج الرحم شيوعًا هو انغراس البويضة في قناة فالوب، غالبًا بسبب تلفها أو التهابها أو تشوهها إضافةً إلى ذلك، قد تُسهم الاختلالات الهرمونية أو نمو البويضات غير الطبيعي في حدوث الحمل خارج الرحم، وهناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الحمل خارج الرحم، بما في ذلك:
- تاريخ الحمل خارج الرحم السابق.
- الالتهابات أو العدوى، وخاصة الأمراض المنقولة جنسيا مثل الكلاميديا أو السيلان.
- علاجات الخصوبة مثل التلقيح الاصطناعي.
- جراحة قناة فالوب لإصلاح الأنابيب التالفة أو المسدودة.
- استخدام اللولب الرحمي (IUDs)، والذي يحمل خطر الحمل خارج الرحم.
- التدخين.
تشخيص الحمل خارج الرحم
تكتشف معظم النساء الحمل خارج الرحم أثناء فحوصات الحمل الروتينية، وقد تشمل الفحوصات التشخيصية ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية على البطن لتقييم صحة الحمل واكتشاف النزيف الداخلي.
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لتحديد مكان الحمل.
- اختبارات الدم لقياس مستويات هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG)، والتي إذا كانت منخفضة على الرغم من الحمل، يمكن أن تشير إلى الحمل خارج الرحم.
علاج الحمل خارج الرحم
يُعد الاستئصال الفوري للحمل خارج الرحم ضروريًا لتجنب المضاعفات، وتشمل خيارات العلاج ما يلي:
- العلاج الدوائي، عادةً حقن الميثوتريكسات، لعلاج حالات الحمل خارج الرحم المبكرة دون نزيف، مما يؤدي إلى وقف نمو الخلايا وتحللها.
- تنظير البطن، وهو إجراءٌ لتشخيص الحمل خارج الرحم، يُستخدم فيه جهاز خاص، كالتلسكوب، لإزالة الخلايا خارج الرحم، وتُجرى الجراحة عن طريق شق صغير في البطن، بالإضافة إلى إزالة الخلايا خارج الرحم، يُمكن أيضًا إزالة قناة فالوب إذا لزم الأمر.
- على الرغم من أنه لا يمكن منع الحمل خارج الرحم، فإن التخفيف من عوامل الخطر ومراقبة الحمل بشكل منتظم هي خطوات حاسمة لإدارة هذه الحالة.