ارتفاع الكوليسترول في الدم وتأثيره على القلب

يبحث العديد من الأفراد عن ارتفاع الكوليسترول في الدم وتأثيره على القلب فإذا ما إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بفرط كوليسترول الدم العائلي (FH)، أو ارتفاع نسبة الكوليسترول لأي سبب، أو أفراد من العائلة أصيبوا بنوبات قلبية في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر، سيكون من الضروري جدا معرفة أعراض ارتفاع الكوليسترول لأخذ التدابير الوقائية اللازمة.

ارتفاع الكوليسترول في الدم وتأثيره على القلب

يشير ارتفاع الكوليسترول في الدم إلى كونه اضطراب وراثي يسبب ارتفاعًا حادًا في الكوليسترول. يُعرف عادةً بفرط كوليسترول الدم العائلي، ويصيب واحدًا من كل 250 شخصًا، مما يعرضهم لخطر الإصابة بأمراض القلب والنوبات القلبية المبكرة في سن مبكرة.

كيفية إدارة ارتفاع الكوليسترول الطبيعي

فرط كوليسترول الدم العائلي هو حالة وراثية تزيد بشكل ملحوظ من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول "الضار")، ويولد الأشخاص مصابين بفرط كوليسترول الدم العائلي لأن الجينات التالفة تنتقل من أحد الوالدين أو كليهما.

ويحدث فرط كوليسترول الدم العائلي (FH) نتيجة طفرات في أربع جينات رئيسية: LDLR، APOB، PCSK9، وLDLRAP1. تؤثر هذه الجينات على كيفية تنظيم الجسم لكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) وإزالته من الدم. ونتيجة لذلك، يبقى الكوليسترول الزائد في الدورة الدموية.

عندما يبقى الكوليسترول في مجرى الدم، فإنه يتراكم في الشرايين ويمكن أن يتراكم في أنسجة أخرى، مثل الجلد والأوتار، ونتيجة لذلك، فإن الأشخاص المصابين بفرط كوليسترول الدم العائلي معرضون لخطر أكبر للإصابة بمرض الشريان التاجي والإصابة بنوبة قلبية في سن مبكرة.

يصاب الرجال المصابون بفرط كوليسترول الدم العائلي بنوبات قلبية في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر، بينما تصاب النساء بأول نوبة قلبية في الخمسينيات أو الستينيات من العمر.3 وبالمقارنة، فإن متوسط ​​عمر الإصابة بالنوبة القلبية الأولى هو 65 عامًا لدى الرجال و72 عامًا لدى النساء.

في حين أن 60% إلى 80% من المصابين بفرط كوليسترول الدم العائلي لديهم طفرة في أحد الجينات الثلاثة الأولى المذكورة أعلاه، يعتقد الخبراء الطبيون أنه قد يتم اكتشاف طفرات أخرى، لذلك، فإن الخطر الفعلي لفرط كوليسترول الدم العائلي غير معروف.

أعراض ارتفاع الكوليسترول

مستويات الكوليسترول المرتفعة للغاية في FH قد تسبب العلامات والأعراض التالية: 

التاريخ العائلي

يُعد التاريخ العائلي للإصابة بفرط كوليسترول الدم العائلي علامةً واضحةً على إصابتك به، ولكنه ليس السبب الوحيد، يجب عليك فحص مستويات الكوليسترول لديك إذا كان لديك تاريخ عائلي لارتفاع الكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار، أو إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بنوبة قلبية مبكرة، أو كان والديك يعاني من ارتفاع الكوليسترول الذي لا يتحسن مع العلاج.

زانثوما

هذا ترسب كوليسترولي يتراكم في الأوتار أو تحت الجلد، وغالبًا ما يكون على اليدين والمرفقين والركبتين والكاحلين، وقد تكون نتوءات الجلد صفراء أو برتقالية، ويتراوح حجمها من صغير إلى أكبر من ثلاث بوصات، وقد تظهر على شكل مجموعات، وقد لا تظهر عليك أعراض إذا كانت الترسبات في وتر، ولكن قد يظهر ألم وتورم إذا كبر حجمها. 

زانثيلاسما

هذا نوع من الورم الأصفر يظهر على الجفن، ومع ذلك، قد تظهر هذه النتوءة دون وجود فرط كوليسترول الدم العائلي، أو ارتفاع الكوليسترول، أو أي حالة أخرى. 

قوس القرنية

قد يُصاب الأشخاص المصابون بفرط كوليسترول الدم العائلي بقوس القرنية، وهو عبارة عن حلقة رمادية أو بيضاء من الدهون (بما في ذلك الكوليسترول) في القرنية حول القزحية. تُسمى هذه الحالة أيضًا قوس الشيخوخ. لأنه يتطور بشكل متكرر مع التقدم في السن. في 72% ممن تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، قد يشير التهاب القرنية الشيخوخي إلى مشكلة في استقلاب الدهون، ولكن ليس فرط كوليسترول الدم العائلي.

ألم الصدر

مع تراكم الكوليسترول، يزداد انسداد تدفق الدم عبر الشريان المصاب. إذا كنت تعاني من مرض الشريان التاجي (انسداد شريان القلب)، فقد تعاني من ألم في الصدر.

ألم الساق

يزيد FH أيضًا من خطر انسداد شريان الساق (مرض الشريان المحيطي)، والذي يسبب ألمًا في الساق يظهر عندما تكون نشطًا ويتحسن مع الراحة.