5 أنواع لـ سلس البول.. تعرف على أسبابه وأعراضه
سلس البول (UI)، أو فقدان السيطرة على المثانة، هي حالة تؤثر على الكثيرون حول العالم، وعلى الرغم من أن النساء أكثر عرضة للإصابة بسلس البول بمرتين من الرجال، وخاصة النساء فوق سن الخمسين، إلا أن بعض أنواع سلس البول معروفة بأنها تؤثر على الذكور أكثر من الإناث.
أنواع سلس البول
تتمثل أنواع سلس البول في خمسة أنواع، سلس البول الإجهادي، وسلس البول الإلحاحي، وسلس البول المختلط، وسلس البول الفيضي، وسلس البول الوظيفي، وهو ما نوضحه لكم كالتالي:
سلس البول الإجهادي
سلس البول الإجهادي، هو أكثر أنواع سلس البول شيوعًا، خاصةً بين الشابات، ولا ينتج عن ضغوط نفسية، بل عن أنشطة بدنية تُسبب ضغطًا على المثانة، مما يُسبب تسربًا عرضيًا، وتشمل هذه الإجراءات الجسدية مثل:
- العطس
- الضحك
- السعال
- رفع الأشياء الثقيلة
- تغيير المواقف
- ممارسة الرياضة
- ممارسة العلاقة الحميمة
ويحدث سلس البول الإجهادي عندما تتقلص العضلات الموجودة في عنق المثانة، وضعف عضلات قاع الحوض، هذا يسمح للبول بالتسرب إلى مجرى البول، وعادةً بكميات أقل، ويشمل علاج هذا النوع من أنواع سلس البول، تمارين قاع الحوض، وإدارة السوائل، وفقدان الوزن، واستخدام التحاميل المهبلية.
سلس البول الإلحاحي
سلس البول الإلحاحي، هو رغبة مفاجئة لا يمكن السيطرة عليها في التبول، مما يؤدي إلى تسرب البول قبل الوصول إلى الحمام، ويُعد سلس البول الإلحاحي أكثر شيوعًا لدى النساء الأكبر سنًا، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لسلس البول لدى الرجال.
غالبًا ما يصاحب الإلحاح البولي تكرار التبول، حيث قد يحتاج بعض الأشخاص إلى التسرع في الذهاب إلى الحمام أكثر من ثماني مرات في اليوم، وعلى عكس سلس البول الاجهادي، ينطوي سلس البول الإلحاحي عادةً على كميات أكبر من البول.
ويحدث سلس البول نتيجة فرط نشاط العضلة التي تقبض جدران المثانة، والتي تُسمى العضلة الدافعة، وقد يكون ذلك بسبب إصابة سابقة في المثانة، أو مهيجات، أو عدوى، أو حالات تُلحق الضرر بالأعصاب التي تُنظم حركة العضلة الدافعة.
سلس البول المختلط
سلس البول المختلط، هو حالة تعاني فيها من سلس البول الإجهادي وسلس البول الإلحاحي، حيث يؤثر سلس البول المختلط على حوالي 30% من الإناث و50% من الذكور المصابين بسلس البول.
ويُعد تشخيص وعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (MUI) أصعب لأن السبب الكامن وراءه متعدد العوامل، كما أنه أكثر إزعاجًا، حيث تُبلغ واحدة من كل ثلاث نساء مصابات بعلامات الاكتئاب المزمن.
سلس البول الفائض
سلس البول الفيضي، هو تسرب يحدث بسبب امتلاء المثانة، ويعاني المصابون به من تسرب دون الحاجة إلى التبول، ويميلون إلى عدم القدرة على إفراغ مثانتهم بالكامل، وعلى عكس أشكال أخرى من سلس البول، فإن هذا النوع شيوعًا عند الذكور منه عند الإناث، ويحدث عندما تمتلئ المثانة بشكل زائد بسبب انسداد أو ضعف العضلة الدافعة أو حالة عصبية تمنع الإشارات إلى المخ التي تخبره بأن المثانة ممتلئة.
تشمل الأسباب الشائعة لـ سلس الفول الفائض:
- بروستاتا متضخمة
- حصوات الكلى أو المثانة
- هبوط المهبل
- الأورام الليفية الرحمية
- اعتلال الكلية السكري
- الإمساك المزمن
- تضيق مجرى البول
- إصابة الحبل الشوكي
- الاضطرابات العصبية مثل التصلب المتعدد والسكتة الدماغية
- الأدوية مثل مضادات الكولينوالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)
- سرطان البروستاتا
سلس البول الوظيفي
سلس البول الوظيفي هو فقدان السيطرة على المثانة نتيجة عدم القدرة على الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب بسبب مشكلة جسدية أو معرفية. قد يكون السبب هو إعاقة جسدية أو عدم إدراك الشخص لحاجته للتبول، ويرتبط سلس البول الوظيفي إلى حد كبير بكبار السن الذين قد يكونون ضعفاء ويعانون من تدهور إدراكي، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الشباب لأسباب مختلفة، وتشمل أسباب سلس البول الوظيفي ما يلي:
- التهاب المفاصل الشديد، والذي قد يجعل من الصعب تحريك أو خلع ملابسك
- مرض الزهايمر وأشكال أخرى من الخرف
- الحواجز المادية مثل السلالم والقاعات المظلمة التي يصعب على البعض التنقل فيها
- طريح الفراش، أو على كرسي متحرك، أو مشلول
- إعاقة ذهنية شديدة
- العمى الجزئي أو الكامل
- المهدئات والأدوية الأخرى التي قد تسبب لك النوم أثناء التبول
- الأمراض العصبية العضلية التنكسية مثل التصلب المتعدد أو الشلل الدماغي
سلس البول مقابل سلس البراز
سلس البول الوظيفي قد يشير إلى فقدان السيطرة على المثانة، وسلس البراز هو فقدان السيطرة على الأمعاء، ويمكن أن تؤدي الأسباب نفسها إلى كليهما.
